En République démocratique du Congo, la lutte contre Ebola se complique à cause d'une recrudescence des violences qui menace les avancées obtenues ces derniers mois. Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), le pays recense entre 400 et 500 nouveaux cas chaque semaine, même si certains foyers initiaux connaissent une baisse. L'épidémie, déclarée le 15 mai, s'est étendue à huit provinces, surtout dans l'est du pays, une zone marquée par des conflits armés et une forte mobilité des populations. Ce climat de violence armée, relevé par l'OMS, rend la surveillance, l'accès aux soins et le suivi des contacts plus difficiles, notamment dans les zones rurales et le long des grands axes de transport comme le fleuve Congo.
Le dernier rapport des autorités sanitaires congolaises fait état de 11 114 cas confirmés et 5 433 décès, soit un taux de létalité de 48,9 %. Il s'agit de la plus importante flambée d'Ebola jamais recensée en RDC et de la deuxième plus grave au niveau mondial. L'OMS alerte sur la propagation du virus vers de nouvelles zones, alors que la situation sécuritaire se dégrade dans plusieurs régions. Plusieurs centaines de nouvelles infections continuent d'être signalées chaque semaine, ce qui montre que l'amélioration locale de certains indicateurs ne suffit pas à inverser la dynamique nationale. Les enfants représentent plus d'un quart des cas confirmés et environ un tiers des décès, ce qui accentue la vulnérabilité des ménages et la pression sur les structures de prise en charge pédiatrique.
Violences et entraves à la riposte
Depuis le début de l'épidémie en mai, 81 attaques contre des structures de santé ont été vérifiées par l'OMS. Un épisode particulièrement meurtrier s'est produit le 5 novembre à Cantine-Aloya, dans le territoire de Beni (province du Nord-Kivu), où 66 civils, dont trois agents de santé, ont été tués et trois établissements médicaux incendiés. Ces violences ont provoqué la perte de contact avec plus de 1 000 personnes suivies dans le cadre de la surveillance épidémiologique, et trois patients confirmés n'ont pas pu être localisés. Cette rupture de la chaîne de suivi accroît le risque de transmission non détectée et réduit la capacité des équipes à isoler rapidement les cas. L'OMS a averti que la poursuite des violences risquait d'annuler les progrès réalisés au cours des six mois précédents.
Marie Roseline Belizaire, directrice régionale des urgences pour l'Afrique à l'OMS, souligne que l'insécurité complique l'accès aux communautés touchées et empêche de nombreux malades de recevoir des soins à temps. Elle rappelle que les enfants représentent plus d'un quart des cas confirmés et environ un tiers des décès. L'organisation met en avant que la violence provoque des déplacements de population, accroît les besoins humanitaires et rend plus difficile l'accès aux personnes vivant dans les zones affectées. La mobilité élevée de la population, notamment le long du fleuve Congo et des principaux axes routiers, augmente le risque de propagation du virus vers de nouvelles localités.
Capacités renforcées mais obstacles persistants
Face à l'ampleur de la crise, la capacité de diagnostic a été renforcée : plus de vingt laboratoires peuvent désormais traiter plus de 600 échantillons par jour, et près de 2 000 lits sont disponibles dans 109 centres de transit et de traitement. Des essais cliniques sont en cours pour deux candidats vaccins ciblant la souche Bundibugyo du virus Ebola, comme l'a déjà été signalé. Cependant, l'OMS indique que ces capacités ne suffisent pas si les patients ne peuvent atteindre les centres ou si les contacts ne peuvent être suivis, en raison de l'insécurité et de la destruction ou du pillage de structures locales. La préservation de l'accès physique aux centres et la continuité des équipes de surveillance dans les zones instables demeurent des enjeux majeurs.
Malgré ces avancées, l'OMS estime que la riposte reste insuffisante sans accès sécurisé aux soins, traçage efficace des contacts et confiance accrue des populations. Les déplacements de population, la précarité humanitaire et la mobilité le long du fleuve Congo compliquent encore la maîtrise de la transmission. Le ministère de la Santé de la RDC et l'OMS insistent sur la nécessité d'un arrêt urgent des hostilités pour éviter une aggravation de la crise sanitaire. Selon l'OMS, la poursuite des violences menace d'annuler les progrès réalisés depuis six mois, alors que trop de patients meurent avant d'avoir pu bénéficier d'une prise en charge adaptée. Pour plus de détails sur la situation et les interventions en cours, consulter le briefing de l'OMS du 11 novembre 2026 et la couverture initiale.
